前不久,黔东南州麻江县坝芒乡坝芒村村民罗康凡,因夜尿增多伴腰腹部疼痛,到麻江县人民医院就诊。见患者疼痛难忍,门诊医生立即通过医学检查检验平台,调取罗康凡几天前在黔南州人民医院的检查检验报告。根据报告内血常规、肝功能、肾功能、血脂等8项检查检验数据,结合患者当下的身体情况,医生为他免去了不必要的重复检查,随即为他作出诊疗方案,经治疗后,罗康凡的病情很快好转。“重复检查,既耽搁时间,也浪费钱,检查结果互认,少了折腾和麻烦,患者得到了快速治疗。”日前,罗康凡对检查检验结果互认工作充分肯定。
在过去,群众换医院看病,通常会被要求重新做检查。重复排队、重复检查、重复缴费,既费时又费钱。为提高医疗资源利用率,改善群众就医体验,切实减轻群众看病就医负担,我省持续推进医疗机构医学检查检验结果互认,为群众看病就医“减负”。
省临床检验中心专家开展检验
党的二十届三中全会指出,深化医药卫生体制改革,加快建设分级诊疗体系,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务。全省卫生健康系统把学习贯彻落实全会精神作为重大政治任务,以扎实举措推动中央和省委决策部署落地落实。
贵州省坚持把改善群众就医体验,提高人民群众获得感、幸福感、安全感作为工作的根本出发点和落脚点,紧扣群众看病就医所需所急所盼,从制度设计、质量控制、信息平台搭建和督导管理等多方面着手发力,推进医学检查检验结果互认工作,破解堵点、难点、痛点,全省互认工作按下快进键、跑出加速度。
改革探索,政策先行。为做好医学检查检验结果互认工作制度设计,贵州密集出台系列支持保障政策——
2019年,省卫生健康委、省中医药局联合印发医学检查检验结果互认工作实施方案,制定了互认范围、互认项目、互认原则以及质量评价;
2021年,将其纳入省卫生健康委“我为群众办实事”实践活动重点项目推动;
2021年,省卫生健康委会同省发改委等6部门联合发文,将推进医疗机构检查检验结果互认列为规范医疗机构医疗行为促进合理医疗检查重点工作任务;
2024年,将“解决重复医学检查检验、加重群众负担问题”列为群众身边具体实事集中整治事项推动;
……
随着检查检验结果互认工作的落实落地,检验检查少了,医疗质量如何保障成了新难题。
习水县人民医院影像科阅片室医生正在工作
质量是推动检查检验结果互认的基础,提高检查检验同质化水平势在必行。2021年、2023年、2024年,省卫生健康委出台了检验检查结果互认质量控制实施方案和管理办法,互认质控项目涵盖检查检验和影像2个大类、10个小类65项;并委托省临床检验专业医疗质量控制中心、省放射影像专业医疗质量控制中心和省超声诊断专业医疗质量控制中心分别对二级以上医疗机构进行互认的检验和检查项目每年定期开展质控,通过质控的机构方能纳入互认范围。
同时,要求医疗机构要高度重视临床检验专科建设,加强硬件设施配备,加强科室信息化和人才队伍建设,建立完善的质量管理体系,省、市(州)级临床检查检验及影像质控中心对各医疗机构定期开展质控及督导,提高检查检验结果的质量,确保互认的医疗质量和安全。
质量有了保障,结果互认效率高低,直接影响诊疗效率和速度。
铜仁依托市人民医院建成医学检查检验结果共享互认平台,实现医疗机构检查图像数据、诊断结论以及检验数据等自动采集、动态更新、互通共享。“患者看病开检查检验申请单时,如果有近期相同检查检验项目,平台就会自动弹出窗口,供医生选择是否互认,互认即可查看原始资料,不互认注明原因留存备查,使用方便高效。”铜仁市人民医院介入血管科彭得森说。
铜仁市区域远程影像中心专家开展远程影像诊断
2023年11月,贵州省医学检查检验结果共享交换平台启用,为互认工作打通信息壁垒,提供了技术支撑,同时为全省检查检验结果互认高效率高质量提供了保障。该平台汇聚了县级及以上公立医疗机构检查检验结果数据、省、市(州)级检查检验结果共享互认信息系统建设、科学设计医学检查检验结果共享互认应用场景、居民个人授权调阅检查检验结果等。
目前,贵州省共305家二级及以上公立医疗机构接入平台,实现省、市、县级公立医院间的检查检验结果报告共享调阅,全省互认项数及人次逐步提升。据统计,2024年1月1日至11月18日,全省通过平台共享调阅1001余万项次,互认694余万项次,互认14余万人次。全省医疗资源利用效率得到提高,重复检查大幅减少,切实减轻群众就医负担,患者就医体验得到实实在在改善。